Почти каждый человек сталкивался в жизни с тем или иным видом проблем со зрением из-за инфекции или в результате старения, но одна проблема очень заметна во всем мире, и это проблемы, связанные со зрением, такие как миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость), пресбиопия (проблемы с чтением) и астигматизм. Многие люди используют очки для коррекции своего зрения, а с 1950-х годов также стали популярны контактные линзы для исправления ошибок зрения. Кстати, проверка зрения в Москве доступна на странице специализированного сайта.
Когда была введена операция по коррекции зрения, у нее был свой набор недостатков, но хирургическая процедура, инструменты и техники чрезвычайно эволюционировали, и она стала намного безопаснее и доступнее. Здесь мы рассмотрим, что это такое и как это работает
Что такое операция по коррекции зрения?
Это хирургическая процедура для исправления аномалий рефракции и улучшения зрения пациента. Методы, используемые в этой процедуре, претерпели значительные изменения, но фундаментальный принцип остается тем же, а именно внесение изменений в роговицу для точной настройки зрения с целью устранения проблем со зрением, чтобы пациент мог видеть должным образом, не прибегая к помощи наглядных пособий.
Самый ранний метод коррекции зрения включал в себя глубокий разрез в роговице, чтобы ослабить ее, чтобы можно было вносить изменения для коррекции зрения. В последние годы коррекция зрения проводится путем изменения формы кривизны роговицы, чтобы можно было изменить способ проникновения света в глаза. Кроме того, использование искусственных хрусталиков, которые могут быть имплантированы хирургическим путем, также используется для перефокусировки света, чтобы улучшить зрение.
Виды, преимущества и риски операций по коррекции зрения
С течением времени коррекция зрения стала более безопасной и удобной, и использовались различные виды хирургических процедур. Вот список некоторых известных операций по коррекции зрения, которые:
Радиальная кератотомия (РК) – Этот метод использовался в 1980-х годах в Соединенных Штатах и включал в себя создание спицеобразного разреза для выравнивания роговицы, в основном для коррекции близорукости.
Преимущества – Зрение остается нормальным в течение нескольких лет (12-13), но затем оно начало ухудшаться. Некоторые пациенты жаловались на быстрое ухудшение зрения через десять лет после операции.
Были зарегистрированы риски – Высокий риск осложнений, таких как блики, регрессия, колебания зрения, ореолы, тени, размытость, вспышки звезд, снижение контрастности, глубины, проблемы с ночным зрением, головокружение, светобоязнь, быстрое ухудшение зрения, и теперь эта процедура устарела.
Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)
– Это первая процедура коррекции зрения с помощью лазера, которая используется для удаления ткани непосредственно с поверхности глаза для изменения кривизны роговицы. Она также известна как поверхностная абляция и была введена в 1980-х годах, но за пределами Соединенных Штатов. Она получила одобрение FDA в 1995 году и до сих пор используется помимо LASIK, который гораздо более популярен.
Преимущества – Главное преимущество этой процедуры заключается в том, что при этой процедуре регенерация нерва на поверхности глаза происходит намного быстрее по сравнению с LASIK, и, следовательно, вероятность сухости глаз и других осложнений снижается до завершения заживления. Кроме того, отсутствует риск хирургических осложнений, таких как смещение / дислокация лоскута, поскольку ФРК является поверхностной процедурой и очень безопасна для пациентов с тонкой роговицей.
Риски – пациент может испытывать легкую или умеренную боль в процессе заживления. В период восстановления может наблюдаться помутнение зрения (помутнение роговицы), но это очень редкое осложнение при ФРК, и оно также зависит от хирургической помощи, используемой при процедуре. При этой процедуре также возможны осложнения при недостаточной и чрезмерной коррекции, поэтому следует воспользоваться помощью высококвалифицированного хирурга.
Кератомилез на месте с помощью лазера
После хирургической процедуры дискомфорт практически отсутствует, и пациент может получить четкое зрение в течение 24-48 часов. Она охватывает широкий спектр проблем со зрением и является самой популярной процедурой, используемой при коррекции зрения. При этом создается лоскут на поверхности глаза, но он проникает глубже и достигает стромального слоя роговицы.
Преимущества – Эта процедура безболезненна, универсальна, а восстановительный период очень короткий по сравнению с любым другим видом коррекции зрения. Она обеспечивает широкий диапазон подходящей рефракции, которая колеблется от + 5,00 D до -12,00 D, и зрение, как правило, вскоре стабилизируется при высокой коррекции.
Риски – Хотя в период восстановления боли нет, но у пациента могут возникнуть другие проблемы, такие как блики, ореолы, проблемы с ночным зрением и сухость глаз. Риск осложнений, таких как смещение лоскута, существует всегда, поэтому следует избегать энергичного трения глаз или любых действий, которые могут привести к травме глаз, таких как контактные виды спорта (например, борьба, бокс и т.д.).
Лазерный эпителиальный кератомилез
Как и ФРК, она воздействует на слой Боумена роговицы, но эпителий при этой процедуре не удаляется. Создается лоскут для достижения слоя боумена, и после изменения формы роговицы с помощью лазера эпителиальный лоскут аккуратно укладывается обратно поверх роговицы. После этого надевается мягкая контактная линза для защиты в период восстановления.
Преимущества – эта процедура подходит для лечения различных проблем с рефракцией, таких как миопия (близорукость), дальнозоркость (дальнозоркость) и астигматизм. Она также подходит для пациентов с тонкой роговицей и тех, у кого есть риск получения травм лица, особенно глаз, таких как борцы, боксеры, бейсболисты и т.д. У нее меньше осложнений, меньше риска неудачи, и ее можно выполнять более одного раза. У нее широкий диапазон рефракции, который колеблется от + 4,00 D до -8,00 D, и пациентам требуется 3-4 дня для восстановления.
Риски – Пациент может испытывать легкое покалывание или умеренную боль в течение первых нескольких дней восстановительного периода, также может возникнуть помутнение роговицы. С помощью этой процедуры также возможна дополнительная коррекция.
Epi-LASIK
Эта процедура является совершенно новой и используется для устранения некоторых потенциальных осложнений, возникающих при LASIK и LASEK. Процедура аналогична LASIK, а LASEK означает создание лоскута, но для поднятия лоскута используется специальный режущий инструмент, пластиковое лезвие, называемое эпителиальным сепаратором.
- Преимущества – Эта процедура подходит для более плоских роговиц и меньшей близорукости, поскольку создание лоскута с помощью LASEK затруднено у пациентов с более крутыми роговицами. Эта процедура также подходит для людей, у которых высока вероятность попадания в глаз, таких как солдаты, полицейские, боксеры и любители ракетных видов спорта, поскольку отсутствует риск вывиха щитка.
- Риски — Пациент может испытывать некоторый дискомфорт, который терпим, и его можно вылечить обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Для восстановления нормального зрения требуется 3-4 дня.
Волновой фронт LASIK или PRK
Это самая передовая процедура коррекции зрения, поскольку она использует созданную компьютером карту зрения и обеспечивает пациенту максимально четкое зрение. Анализ волнового фронта позволяет обнаруживать ошибки зрения и автоматически корректировать их при использовании лазерной энергии для изменения формы роговицы.
- Преимущества — Эта процедура компьютеризирована и точно определяет, как свет проходит через глаза и где требуется коррекция. Это также помогает поддерживать контрастную чувствительность и снижает риск появления бликов в ночное время после операции.
- Риски – Риски при этой процедуре, как правило, очень редки, но в некоторых случаях могут возникнуть ореолы, блики, ухудшение зрения, недостаточная или чрезмерная коррекция, сухость глаз и инфекция.
Кондуктивная кератопластика
Это относительно неинвазивная процедура, в которой используется крошечный зонд и радиоволны с низким нагревом для нанесения “точек” по периферии роговицы для ее укрепления. Эта процедура используется для коррекции дальнозоркости, пресбиопии и улучшения зрения вблизи у пациентов, перенесших LASIK или катаракту.
- Преимущества – Это относительно неинвазивный метод, который может помочь людям среднего возраста и пожилым избавиться от очков для чтения. Они не требуют удаления тканей, таких как PRK или LASIK, и занимают всего несколько минут. Они используются для коррекции определенных типов астигматизма, улучшения остроты зрения и контрастной чувствительности, а также снижения чувствительности к бликам.
- Риски – эффект от этой процедуры для зрения вблизи может быть недолгим, но она сохраняет улучшенное зрение без очков. Пациент может испытывать сухость глаз, раздражение, чувствительность к свету, проблемы со зрением, такие как вспышки звездочек или ореолы вокруг источников света в ночное время, нечеткое зрение и двоение в глазах.